FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN TPV Nombre y Apellidos del 1º autor* Nombre Apellidos Pagador(Marque la casilla si es el pagador el 1º autor) Correo electrónico del 1º autor* Institución a la que pertenece el 1º Autor*Nombre y Apellidos del 2º autor Nombre Apellidos Pagador(Marque la casilla si es el pagador el 2º autor) Correo electrónico del 2º autor Institución a la que pertenece el 2º AutorNombre y Apellidos del 3º autor Nombre Apellidos Pagador(Marque la casilla si es el pagador el 3º autor) Correo electrónico del 3º autor Institución a la que pertenece el 3º AutorNombre y Apellidos del 4º autor Nombre Apellidos Pagador(Marque la casilla si es el pagador el 4º autor) Correo electrónico del 4º autor Institución a la que pertenece el 4º AutorTítulo de la 1º Ponencia*Título de la 2º Ponencia¿Pertenece su ponencia a un proyecto de Investigación?Si su respuesta fue positiva: ¿Cuál es el nombre del proyecto?¿Cómo supo de nuestro evento?Importe Matrícula*ObservacionesConsentimiento* Estoy de acuerdo con la política de privacidad.AVISO LEGAL: En cumplimiento de lo dispuesto en la LOPD 15/99 de protección de datos de carácter personal, le informamos que los datos personales facilitados por Vd. serán incorporados a su fichero, responsabilidad de Fórum XXI para finalidades de promoción relacionadas con el evento. La cumplimentación del presente formulario implica la autorización para usar los datos personales facilitados con la única finalidad citada. Podrá ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, en su caso en nuestras oficinas. Compártelo:TwitterFacebookLinkedInMe gusta esto:Me gusta Cargando...